Breite Nase verkleinern in München

Bei der Nasenverschmälerung stehen zwei verschiedene Operationsmethoden zur Verfügung, welche als offen und geschlossen bezeichnet werden. Für die Verschmälerung der Nasenspitze bevorzugt Dr. Jacobi den offenen Zugang. Hierbei führt er einen zarten V-förmigen Schnitt am Nasensteg und Hilfsschnitte in den inneren Nasenlöchern aus. So kann der Hautmantel angehoben werden und die zugrunde liegenden Strukturen der Nase liegen frei, was eine präzise Modellierung der Nasenspitze erlaubt. Die verbleibenden Narben sind nach der Heilung nahezu unsichtbar. Wenn es ausschließlich um eine Verschmälerung der Nasenpyramide, des Nasenrückens oder der Nasenlöcher geht, wendet Dr. Jacobi die geschlossene Technik an. Dabei werden die Schnitte im Inneren der Nase gesetzt, versteckt hinter den Flügelknorpeln oder entlang der Nasenscheidewand.

Die Verengung des Nasenrückens wird durchgeführt, indem nach dem Lösen der Nasenbeine, also durch eine gezielte Fraktur, eine Verschmälerung (sog. Infracture) an der Basis vorgenommen wird. Um den Nasenrücken weiter zu schmälern, entfernt Dr. Jacobi zentrale Gewebestreifen aus Knochen und/oder Knorpel, wodurch sich der Nasenrücken nach dem Zusammenführen der linken und rechten Nasenseite verschmälert.

Die Ästhetik der Nasenspitze wird von der Beschaffenheit des darunterliegenden Flügelknorpels definiert. Bei einer als zu breit wahrgenommenen Nasenspitze zeichnet sich der seitliche Teil des Flügelknorpels oft durch ein ausgeprägtes Volumen, eine umfangreiche Fläche und eine gewisse Wölbung (Konvexität) aus. Für ein ästhetisches Ergebnis kann diese gerade gestellt und etwas verschmälert werden. Die neu zu formende Nasenspitze kann je nach Präferenz gestaltet werden, von eher schmal, zu grazil oder leicht stupsig. Wie stark die sogenannte Definition der Nasenflügelknorpel zum Vorschein kommt, hängt von der Beschaffenheit, meist der Dicke des Hautweichteilmantels ab. Dies kann und sollte immer im Vorfeld einer jeden Operation miteinander geplant werden.

Es existieren diverse Methoden zur Verschmälerung der Nasenspitze. Dr. Jacobi favorisiert Techniken, bei der die Stabilität der Nasenspitze erhalten bleibt (oder gar vermehrt wird) und gleichzeitig eine besonders natürliche Verschmälerung möglich wird – ohne dass die Nasenspitze künstlich zu stupsig oder wie hochgezogen wirkt. Es wird nur wenig wirklich weggeschnitten, sondern sehr gezielt der Knorpel z.T. gedoppelt und mit Nähten geformt.

Die Eigenschaften der Nasenhaut lassen sich hingegen nicht signifikant beeinflussen. Speziell bei dicker, wenig elastischer und talgdrüsenreicher Haut kann es eine Herausforderung sein, eine exakt definierte Nasenspitze zu formen. Hier kommen Techniken zur Anwendung, die das grazile neue Nasengerüst extra formstabil in Position halten. So wird vermieden, dass die Schwere der Haut das Ergebnis über die Monate hinweg verändert.

Übermäßig abgerundete, aufgebläht wirkende Nasenflügel können der Nase in diesem Bereich ein unvorteilhaftes Aussehen verleihen. Um die Nasenlöcher effektiv zu verengen, entfernt Dr. Jacobi speziell verlaufende Hautstreifen aus dem Bereich des Nasenflügelansatzes in Richtung der Wange entfernt. Auf diese Weise können die Nasenlöcher nicht nur verengt, sondern auch insgesamt verkürzt werden, was zu einer besonders ästhetischen Optik beiträgt. Mittels speziellen Nahttechniken und einer besonderen Narbenbehandlung werden die Schnitte nahezu unsichtbar. Auch bleibt die Stabilität der äußeren Nasenklappe erhalten, so dass keine Ansaugphänomene bzw. eine Kollapsneigung der Nasenflügel beim Einatmen vermieden werden können.

Nach der offenen Rhinoplastik nutzt Dr. Jacobi kaum sichtbare Fäden für den Wundverschluss.

Taping, in Form von schmalen Pflasterstreifen, wird auf den Nasenrücken und die Nasenspitze aufgetragen, um leichten Druck zu erzeugen, der helfen kann, Schwellungen und Hämatome zu reduzieren. Nachdem die gerade Linie des Nasenrückens und die Symmetrie der Nase feinjustiert wurden, ist es entscheidend, dass die Nase während des Heilungsprozesses stabil und unbewegt bleibt. Um die verschlankte Form zu sichern, ist eine äußere Nasenschiene erforderlich. Diese bleibt für insgesamt 2 Wochen. Im Anschluss wird im individuellen Fall entschieden, ob ein weiteres Taping mit Pflasterstreifen sinnvoll ist.

Die postoperative Betreuung spielt eine entscheidende Rolle bei der Genesung nach einer Breitnasen-OP. Dr. Jacobi und sein Team legen großen Wert darauf, den Patienten umfassende Anweisungen und Unterstützung für die Zeit nach dem Eingriff zu geben. Regelmäßige Nachuntersuchungen sind Teil des Prozesses, um den Heilungsverlauf zu überwachen und sicherzustellen, dass sich die Nase wie erwartet entwickelt. Die Patienten erhalten ausführliche Pflegeanleitungen für die behandelten Bereiche, einschließlich Tipps zur Reinigung und zum Umgang mit dem Tapeverband und der Nasenschiene.